Quaddeln bei Rückenschmerzen
Report Nr. 496
Hiermit melde ich über einen Patienten, den ich auf einer Krankenstation zur Einweisung hatte: Etwa 50jährige Patienten werden 4 Monaten lang mit akutem Schmerz im Gebiet von Lendenwirbelsäule aufbereitet. Folgende Abklärungen führten zur Diagnose: Bone Tuberculosis. Bis zu diesem Punkt wurde unter anderem die Gewichtsabnahme des Patienten nicht erfasst. Hohes Risiko eines Querschnittlähmung aufgrund der starken geschädigten Lendenwirbelsäule, mehrere Wochen nach der ersten Behandlung musste die TB therapiert werden und eine orthopädische Beschichtung der Lendenwirbelsäule Immobilität wurde vorgesehen.
Die nächsten Monatliche Wiedereingliederung. Fachliche und persönliche Folgen durch lange Ausfallzeiten. Unterschiedliche Therapiemaßnahmen bei Unklarheiten in der Diagnostik, fehlende Differentialdiagnostik (nicht jede Lumbalgia ohne Strahlung ist ein Facettensyndrom). Zuviel Wartezeit auf anhaltende Symptome, fehlende anamnestische Behandlung (Gewichtsveränderungen, Risikofaktoren….). LWS-Röntgenaufnahmen bei der ersten Manifestation der Lendenwirbelsäule sind kein Selbstzweck. Was sind die Maßnahmen, die als Reaktion auf dieses Ereignis ergriffen wurden oder zu werden sind?
Korrespondierende Diagnosemaßnahmen bei neuen Symptomen, jedenfalls nachdem nach den ersten Therapieversuchen keine Verbesserung erreicht wurde. Gefahr: Manuelle Therapie (z.B. Chiropraktik) mit ungeklärter Diagnosestellung – hätte In diesem Fall können ernste Folgen auftreten. Anmerkung des Frankfurt Institute für Allgemeine Medizin Hier geht es um die differenzialdiagnostischen Überlegungen bei kronischen Erkrankungen der LWS (länger als 12-wöchig persistent ) und/oder die apparative Diagnosen, die veranlassst sein sollten.
Dabei haben die erweiterten Anamnese und die Suche nach so genannten roten Flaggen hätte vielleicht geholfen.
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